denti fissi.

Turkish smile e Hollywood Smile: cosa sono davvero. La moderna odontoiatria estetica va nella direzione opposta: aggiungere invece di togliere.

Un’espressione che sta entrando nel vocabolario comune, e che forse hai già sentito, è turkish smile.

Si va ad accompagnare, e per certi versi entra in contrasto, con il più famoso Hollywood Smile.

Ok, immagino il tuo sguardo confuso! Facciamo un passo indietro e vediamo insieme di cosa si tratta.

Cos’è l’Hollywood Smile?

È il sorriso del cinema: denti bianchi, allineati, tutti della stessa lunghezza, perfettamente simmetrici.

E il nome non è una metafora: nasce davvero a Hollywood. Negli anni Trenta un dentista di Los Angeles, Charles Pincus, costruiva per gli attori delle sottilissime sfoglie di ceramica che incollava sui denti prima delle riprese e toglieva a fine giornata. Sono le antenate delle faccette. Da lì quel sorriso è diventato il riferimento estetico di chiunque volesse sistemarsi i denti davanti: parliamo di quasi un secolo.

Ha un difetto, e va detto: quando lo si insegue alla lettera, tutti i sorrisi finiscono per assomigliarsi. Denti troppo bianchi e troppo uguali su facce diverse, che a guardarle bene non appartengono a nessuno.

Ma è un ideale estetico, non una tecnica. E oggi, per avvicinarcisi, non sempre è necessario sfinire i denti! Le faccette additive, per esempio, sono delle sottilissime sfoglie di ceramica che si incollano sopra il dente.

E il turkish smile cos’è?

Qui il gioco cambia perché non stiamo più parlando di un trend estetico ma di un modo di lavorare.

Il turkish smile è quel risultato che si ottiene limando circonferenzialmente denti sani — spesso tutti quelli che si vedono, dal canino al canino e oltre — per poi coprirli con delle capsule, quelle che in gergo tecnico chiamiamo corone.

Denti integri ridotti a piccoli monconi. In molti casi devitalizzati, perché una limatura così aggressiva arriva vicino al nervo. Il tutto in pochi giorni, perché chi arriva da fuori ha il volo di ritorno prenotato.

Il risultato del lavoro appena finito può apparire meraviglioso. È quello che si vede nelle foto.

Ma perché si chiama proprio turkish smile?

Perché è lì che questo modo di lavorare ha preso la scala di un’industria.

Un mercato che compete sul prezzo e sulla velocità.

C’è poi tutto il problema che spesso arriva più tardi. E se arriva, non lascia prigionieri.

E basta una ricerca veloce per trovarne le storie: nelle cronache dei tabloid inglesi affiorano come funghi dopo un acquazzone. Sono racconti singoli, non statistiche — ma sono tanti.

Ma dove sta il danno, di preciso?

Nel fatto che quel dente non tornerà mai più come prima.

Un dente sano ridotto a moncone resta un moncone per sempre, e da quel momento la sua vita dipende da quello che ci sta sopra.

Poi c’è un rischio che un paziente non informato raramente considera. Limare un dente vivo per una capsula significa avvicinarsi al nervo: l’organo che dà sensibilità e nutrimento a tutto il dente.

Su un dente solo è un rischio che si accetta quando la corona serve davvero. Su venti denti sani limati insieme può diventare quasi una certezza statistica: qualcuno di quei denti finirà devitalizzato. E un dente devitalizzato senza che ce ne fosse bisogno è un dente più fragile, che negli anni si può fratturare alla radice.

Il resto lo fa il tempo. Le corone, anche fatte bene, prima o poi si rifanno: a ogni rifacimento il dente sotto diventa un po’ più piccolo. E i margini con la gengiva, se non sono precisi, diventano il punto dove si accumula la placca, con la gengiva che si infiamma e si ritira.

Allora i denti vanno sempre sfiniti?

No. E questa è la cosa più importante di tutto l’articolo.

Fino a qualche decennio fa limare era davvero l’unica strada, perché il lavoro doveva restare su per incastro: una corona tiene per attrito, si infila sul dente come un ditale sul dito, e per farle spazio bisogna ridurre il dente tutto intorno.

Poi è arrivata l’adesione. Da quando ceramiche e compositi si incollano allo smalto in modo affidabile, il lavoro non deve più aggrapparsi alla forma del dente: gli basta la superficie. E se basta la superficie, non serve più scavare.

E’ da qui che nasce l’odontoiatria estetica additiva, quella che aggiunge invece di togliere.

Un dente consumato, scheggiato, più corto degli altri o pieno di segni di vecchie otturazioni si ricostruisce in composito direttamente sopra, oggi anche con mascherine trasparenti che riproducono la forma studiata prima (hai presente la injection technique?).

La forma e il colore di tutto il gruppo davanti è il territorio delle faccette. Dove lo smalto è integro e i denti sono allineati in posizione corretta, si incollano senza ridurre il dente o riducendolo pochissimo.

Ma reggono, queste cose sottili?

È la domanda su cui la ricerca cerca di dare le risposte più affidabili.

Quindi limare non va mai bene?

E chi lo ha detto!

Ci sono situazioni in cui la capsula è la scelta giusta: un dente già devitalizzato e ricostruito in gran parte, o peggio, un dente fratturato. Qui la strada è protesi tradizionale con le corone.

Nel primo caso c’è una diagnosi. Nel secondo c’è una scorciatoia, e a pagarla è la tua bocca.

Come si capisce prima quale delle due è?

Serve capire com’è messo lo smalto, se i denti sono in posizione o vanno spostati prima, come mordi, se stringi la notte, come stanno le gengive.

Da lì escono le strade possibili, dalla meno invasiva alla più impegnativa — e il risultato si può studiare e vedere prima di toccare qualunque cosa.

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